13 al 19 de marzo

Vive mejor y vive más tiempo

GAAPP se ha unido a un grupo de socios internacionales de múltiples partes interesadas para celebrar la Semana de la Rehabilitación Pulmonar y crear conciencia sobre la importancia de la práctica para los pacientes que viven con EPOC, FPI y otras afecciones respiratorias crónicas.

Más de 16 millones de personas en los EE. UU. tienen EPOC1, y hasta 60% no son diagnosticados.2 La EPOC es la tercera causa de muerte en el mundo.3 La EPOC y la enfermedad pulmonar fibrótica como la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) no tienen cura conocida y están asociadas con un sufrimiento significativo y síntomas incapacitantes. La rehabilitación pulmonar (PR) es el estándar de atención para las personas con EPOC y FPI y se asocia con una mejor función física, síntomas, estado de ánimo y calidad de vida.

Aunque la PR está bien establecida como un tratamiento altamente efectivo para la EPOC y otras enfermedades respiratorias crónicas,4,5 en los EE.UU, solo el 3-4% de los beneficiarios de Medicare con EPOC reciben PR.6 Del mismo modo, existen estimaciones bajas para el resto del mundo.7

Los datos emergentes sugieren un beneficio adicional de la RP: una reducción de la mortalidad. Un estudio de Lindenauer y colegas encontró que, en personas hospitalizadas debido a una exacerbación de la EPOC, la RP dentro de los tres meses posteriores al alta versus más tarde o sin RP, se asoció con un riesgo de mortalidad significativamente más bajo al año (razón de riesgo, 0.63; es decir, un 37% menos de riesgo de muerte durante el año siguiente al alta).8 El estudio utilizó datos de reclamos de 197,376 beneficiarios de Medicare dados de alta después de una hospitalización por EPOC. En personas con enfermedad pulmonar intersticial (EPI) fibrótica, incluida la FPI, Sabina Guler y sus colegas demostraron que aquellos con una mejora más significativa en el rendimiento del ejercicio (evaluado por la distancia de caminata de seis minutos) después de la PR tuvieron una mejor supervivencia.

Aquellos con EPI que participaron en al menos el 80 % de las sesiones de relaciones públicas planificadas tenían un riesgo de muerte 33 % menor.9 Ambos estudios apoyan PR como una alta prioridad para las personas con EPOC y EPI fibrótica.

Los pacientes que padecen EPOC y EPI fibrótica deben saber que la RP no solo tiene el potencial de ayudarlos a sentirse mejor y ser más independientes y vivir más tiempo.

Carta de presentación

Organizaciones Participantes

Referencias

  1. EPOC. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. Publicado el 6 de junio de 2018. Consultado el 17 de febrero de 2022. https://www.cdc.gov/copd/index.html
  2. Martínez C, et al. Enfermedad pulmonar obstructiva no diagnosticada en los anales de EE. UU. ATS. 2015;(12):1788-1795.
  3. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detai!/the-top-10-causes-of-death Accessed February 17, 2022.
  4. Spruit MA, et al; Grupo de trabajo ATS/ERS sobre rehabilitación pulmonar. Una declaración oficial de ATS/ERS: conceptos clave y avances en rehabilitación pulmonar. Am J Respir Crit Care Med. 2013;188(8):el3-e64. doi:10.1164/rccm.201309-1634ST
  5. McCarthy B, et al. Rehabilitación pulmonar de la EPOC. Base de datos Cochrane Syst Rev. 2015;2(2):CD003793. doi:10. 1002/14651858.CD003793.pub3
  6. Nishi SP, et al. Utilización de rehabilitación pulmonar en adultos mayores con EPOC, 2003 a 2012. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2016;36(5):375-382. doi: 10.1097 /HCR.0000000000000194
  7. Desveaux L, et al. Una comparación internacional de rehabilitación pulmonar: una revisión sistemática. EPOC. 2015; 12(2): 144-53. doi: 10.3109/15412555.2014.922066
  8. Lindenauer PK, Stefan MS, Pekow PS, et al. Asociación entre el inicio de la rehabilitación pulmonar después de la hospitalización por EPOC y la supervivencia de 1 año entre los beneficiarios de Medicare. JAMA. 2020 12 de mayo; 323 (18): 1813-1823. doi: 10.1001/jama.2020.4437.
  9. Guler SA, Hur SA, Stickland MK, et al. Supervivencia después de rehabilitación pulmonar hospitalaria o ambulatoria en