Consecuencias a largo plazo de COVID-19

Después de más de un año de COVID 19, los médicos ahora han podido adquirir mucha experiencia con los síntomas que acompañan a esta enfermedad.

Solo ahora está saliendo a la luz una de las consecuencias más graves, a saber, las consecuencias para la salud a largo plazo de la enfermedad: Long Covid.

En un seminario web, la presidenta de AAN y GAAPP, Tonya A. Winders, y el Dr. Purvi Parikh (profesor clínico asistente de medicina de la Facultad de medicina Langone de la NYU y director de la Asociación de Alergias y Asma, Murray Hill) destacaron este mismo problema de los efectos a largo plazo de COVID-19.

¿Qué son los "Long-Haulers"?

El nombre se le dio a los pacientes que en teoría se han recuperado del peor impacto de COVID-19 y dieron negativo, pero todavía tienen síntomas.
No parece haber una razón consistente para esto.
10% de COVID-19 los pacientes se convierten en "transportistas de larga distancia".

Puede afectar a cualquiera:
Personas jóvenes, ancianas, por lo demás sanas, personas con otras afecciones, personas que fueron hospitalizadas, pacientes que tenían síntomas muy leves.
Los “transportistas de larga distancia” no se han tomado lo suficientemente en serio. Existe una necesidad urgente de investigación dedicada.

Consecuencias para la salud a largo plazo de COVID-19

La gente no puede trabajar o funcionar como lo haría normalmente.
Las consecuencias a largo plazo siguen sin estar claras: 6 meses después, el 75% todavía experimenta al menos un síntoma.
Está surgiendo una cierta imagen, según un estudio, el 50% no puede trabajar a tiempo completo, el 88% tiene problemas cognitivos / pérdida de memoria.

Los síntomas persistentes son:

  • Tos
  • Fatiga continua, a veces debilitante
  • Dolor de cuerpo
  • Dolor en las articulaciones
  • Dificultad para respirar
  • Pérdida del gusto y el olfato, incluso si esto no sucedió durante el apogeo de la enfermedad.
  • Dificultad para dormir
  • Dolor de cabeza
  • Niebla mental

COVID-19 y el cerebro

Los pacientes sufren una variedad de síntomas debido a efectos en el cerebro:
- Confusión (incluida la pérdida del olfato o del gusto o accidentes cerebrovasculares potencialmente mortales)
- Los pacientes de entre 30 y 40 años podrían experimentar posibles cambios neurológicos potencialmente mortales debido a accidentes cerebrovasculares o coagulación sanguínea hiperactiva.
- Los pacientes también tienen problemas de nervios periféricos, como el síndrome de Guillain Barré, que puede provocar parálisis e insuficiencia respiratoria.

Síntoma más confuso: ¡niebla mental!

Los síntomas más confusos que informan los transportistas de larga distancia son ser inusualmente olvidadizos y confundidos, o ni siquiera poder concentrarse lo suficiente para ver la televisión.

Esto puede sucederle a personas que han estado en la UCI por un tiempo, pero es relativamente raro. Sin embargo, ocurre en muchos pacientes que no han estado en el hospital.

Algunas personas han informado que se sienten mejor durante unos días o incluso semanas y luego recaen. Para otros, es el caso de que simplemente no se sienten como ellos mismos.

COVID-19 y los pulmones

Publicación COVID-19 pulmones:
Cicatrices densas en los pulmones de la mayoría de los postes COVID Se han visto pacientes.
Esto ocurre en casi el 100% de los pacientes sintomáticos y en el 70-80% de los asintomáticos.

Teorias

1. Una teoría común sobre long COVID es que el virus puede permanecer en el cuerpo en forma pequeña.
2. Otra teoría es que el sistema inmunológico continúa reaccionando de forma exagerada a pesar de que la infección ha pasado.

Estudio

Resultados del estudio de China

Seis meses después de la hospitalización de COVID-19 la mayoría de los pacientes experimentaron al menos un síntoma.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext

Sintomas:
Fatiga o debilidad muscular, Dificultades para dormir, ansiedad o depresión.
En pacientes más graves: mayor riesgo de anomalías en la difusión pulmonar, fatiga o debilidad muscular. ansiedad o depresión (los síntomas son consistentes con los sobrevivientes del SARS)

Manifestaciones más allá del sistema pulmonar:
El riesgo de ansiedad o depresión como una complicación psicológica importante y la capacidad de difusión pulmonar deteriorada fueron mayores en pacientes con enfermedades más graves.

Manifestaciones de órganos más allá del sistema pulmonar:
Las disfunciones renales observadas, diabetes recién diagnosticada, enfermedades tromboembólicas venosas, eventos cardiovasculares (corazón), eventos cerebrovasculares (accidente cerebrovascular), insuficiencia renal persistente pueden provocar daño renal o la necesidad de diálisis.

Resultados del estudio del Reino Unido

- 1/3 de COVID-19 los pacientes regresan al hospital en 5 meses
- Uno de cada 8 muere por complicaciones de la enfermedad.
- Desarrollo de problemas cardíacos, diabetes, enfermedad crónica del hígado y del riñón.
- Mayor riesgo de enfermedades secundarias en varios órganos en personas menores de 70 años.

Dado que las personas jóvenes y mayores corren un mayor riesgo de contraer otras enfermedades, debemos seguir monitoreando COVID-19 pacientes a lo largo del tiempo.

Preguntas que quedan

"¿Por qué una persona y no la otra?"
"¿Por qué algunas personas mayores con COVID-19 mueren y otros sobreviven? "
"¿Por qué algunos jóvenes tienen problemas graves, necesitan un trasplante de pulmón y otros parecen recuperarse por completo?"

Fuente: https://allergyasthmanetwork.org/news/covid-long-haul/