Cuando estas operando con  diagnosticado con EPOC (Enfermedad pulmonar obstructiva crónica), es importante saber cómo controlar su afección. Aunque no existe cura para la EPOC, un buen manejo puede ayudar a retrasar su progresión, reducir el riesgo de exacerbaciones y mantener los síntomas bajo control.

¿Cómo se maneja la EPOC?

La EPOC generalmente se maneja con una variedad de tratamientos y cambios saludables en el estilo de vida. Existen diferentes etapas de la EPOC, por lo que los tratamientos y el plan de manejo recomendados para usted pueden ser ligeramente diferentes a los de alguien diagnosticado con un caso más leve o más grave de EPOC.

Tratamientos de la EPOC

Algunos de los típicos Tratamientos de la EPOC que pueden recetarse incluyen:

  • Medicamentos inhalados llamados broncodilatadores, que ayudan a relajar los músculos que rodean las vías respiratorias.
  • Inhaladores de esteroides para reducir la inflamación de las vías respiratorias
  • Terapia de oxígeno si tiene niveles bajos de oxígeno en sangre
  • Un programa de rehabilitación pulmonar para ayudarlo a aprender a respirar más fácilmente.

En casos graves, y si otros tratamientos no funcionan, se puede sugerir una cirugía para extirpar las partes dañadas de los pulmones.

Ejercicios de manejo de la respiración para la EPOC

La falta de aliento es una clave síntoma de la EPOC, y así aprender técnicas de respiración y ejercicios de manejo de la respiración puede ayudarlo a administrarlo de manera más efectiva. Merece la pena practicar con regularidad ejercicios como el labio fruncido o las técnicas diafragmáticas. Pueden ayudar a fortalecer los músculos que usa para respirar y aumentar su confianza en sí mismo, por lo que sabrá cómo manejar las cosas si se presentan los síntomas.

Hacer ejercicio con EPOC

Puede parecer difícil hacer ejercicio con la EPOC, pero el ejercicio regular puede ayudar a aliviar algunos de sus síntomas y es un elemento importante del tratamiento de la EPOC. Actividades como caminar, andar en bicicleta o ejercicios de fuerza son beneficiosas para usted físicamente, pero también para su bienestar emocional.

La práctica de ejercicios de respiración lo pondrá en una buena posición para realizar más actividades físicas, ya que se volverá más hábil para respirar de manera adecuada para sus necesidades y mejorará la cantidad de ejercicio que puede hacer.

Dieta para EPOC

Como muchas otras condiciones de salud, es beneficioso llevar una dieta nutritiva y saludable. Si tiene sobrepeso, es posible que se sienta más sin aliento y, por lo tanto, perder peso puede ayudar. Combinar una dieta saludable con ejercicio regular puede ayudar tanto a perder como a mantener el peso.

El bienestar emocional

Vivir con EPOC puede ejercer presión sobre su bienestar mental y emocional, y puede ser difícil que sus amigos o familiares lo vean mal. Lidiar constantemente con los síntomas de la EPOC, como la tos y la falta de aire, puede agotarlo y hacer que se sienta ansioso, deprimido o desanimado. A su vez, esto puede hacer que sea menos probable que esté activo, lo que puede tener un impacto en sus síntomas físicos.

Es importante cuidarse a sí mismo y tomarse el tiempo para practicar el cuidado personal. Tómate un tiempo para concentrarte en ti mismo, ya sea leyendo un libro, viendo una película o saliendo a tomar un café. Hable con otras personas sobre cómo se siente y considere buscar un grupo de apoyo local o en línea al que unirse. Hablar con un consejero también puede ayudar. No es necesario que controle la EPOC solo.

Vacunas y EPOC

La EPOC puede aumentar su vulnerabilidad a las infecciones y hacer que sea más difícil combatirlas. Es importante recibir la vacuna antigripal anual, la vacuna antineumocócica (una sola vez) y COVID-19 vacunas. Si no se le invita automáticamente a recibirlos, hable con su médico de cabecera.

¿Qué es un plan de manejo de la EPOC?

Un plan de manejo de la EPOC es una guía sobre cómo controlar su afección en el día a día. Cuando se le diagnostique, es probable que su médico y su equipo médico lo ayuden a elaborar un plan de autocontrol, para que pueda comprender los conceptos básicos de la mejor manera de controlar la afección.

Un plan de manejo de la EPOC se adapta a sus propias necesidades y variará según la etapa en la que se encuentre su EPOC. Esa es una de las razones por las que es importante someterse a revisiones y controles médicos periódicos, de modo que se pueda controlar su progreso y ajustar su plan de gestión.

Su plan debe incluir medicamentos recetados, ejercicios de respiración y mejores prácticas de dieta y ejercicio, y apoyo emocional. Otra parte clave de un plan de manejo de la EPOC es evitar posibles desencadenantes cuando sea posible. Esto ayuda a reducir el riesgo de que los síntomas empeoren o provoquen brotes.

Algunos de los desencadenantes comunes de los síntomas de la EPOC son la exposición a la contaminación del aire, el humo de segunda mano, los humos del tráfico, fumar tabaco y el polvo. Si fuma actualmente, es aconsejable dejar de fumar para ayudar a su EPOC. Las investigaciones han descubierto que dejar de fumar puede reducir el riesgo de hospitalización de los pacientes con EPOC.

¿Cuál es el mejor tratamiento para la EPOC grave?

No existe un mejor tratamiento para la EPOC grave; el tratamiento que recomiende su médico dependerá por completo de sus síntomas y circunstancias individuales, y su tratamiento se adaptará a sus necesidades. Para la EPOC grave, es probable que necesite una combinación de tratamientos, en lugar de un solo tratamiento.

En casos graves de EPOC, a veces se requiere cirugía para extirpar partes dañadas del pulmón, lo que permite que las partes más sanas funcionen mejor. En una pequeña cantidad de casos, un trasplante de pulmón puede ser una opción.

Es importante que siga la rutina prescrita y programe los medicamentos que le receten, ya que eso le dará la mejor oportunidad de aliviar los síntomas y evitar la hospitalización.

¿Cuál es el último tratamiento para la EPOC?

La investigación sobre la EPOC está en curso y, a medida que se encuentran nuevos tratamientos, gradualmente están disponibles para probar. Se necesita tiempo para que se aprueben nuevos tratamientos, aunque es posible que pueda acceder a un ensayo clínico. Hable con su médico sobre lo que está disponible en su región y si es un candidato adecuado.

El roflumilast

Uno de los tratamientos broncodilatadores complementarios más nuevos para los pacientes con EPOC grave es el roflumilast, que puede ayudar con la bronquitis crónica y un historial de exacerbaciones frecuentes. Se administra en forma de comprimidos y ayuda a reducir la inflamación de las vías respiratorias y los pulmones.

Cirugía valvular
La cirugía de válvula endobronquial es una nueva forma de intervención quirúrgica dirigida a personas que tienen enfisema severo. Implica colocar pequeñas válvulas Zephyr® en las vías respiratorias para bloquear las partes de los pulmones que están dañadas. Este procedimiento puede ayudar a reducir la presión sobre su diafragma, ayudar a que las partes más sanas de sus pulmones funcionen de manera más eficiente y reducir la dificultad para respirar.

Biológicos
En el futuro, es probable que los medicamentos biológicos para la EPOC se conviertan en algo común. Los biológicos son fármacos elaborados a partir de fuentes biológicas o que las contienen y pueden ayudar a tratar y prevenir la inflamación de las vías respiratorias. Se están realizando investigaciones sobre la eficacia del tratamiento biológico para la EPOC.

Descubra cómo manejar mejor su EPOC a través de tratamientos y ejercicios.

Fuentes

Mejores prácticas de BMJ - Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

BNF. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Kusumoto M, Mathis BJ. 2021. Tratamientos biológicos para el asma y el trastorno pulmonar obstructivo crónico. Alergias, 92-107.

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BONITO. 2019. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica en mayores de 16 años: diagnóstico y tratamiento. Directriz NICE NG115.

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Van Dijk M, Gan CT, Koster TD y col. 2020. Tratamiento de la EPOC estable grave: el enfoque multidimensional de los rasgos tratables. ERJ Open Research 2020 6: 00322-2019; DOI: 10.1183 / 23120541.00322-2019